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Types d'opérations pour retirer l'adénome de la prostate, leurs avantages et inconvénients

L'élimination de l'adénome de la prostate ou de l'hyperplasie bénigne de la prostate (HBP) est de loin le seul traitement efficace pour la maladie. La partie principale de l'opération est réalisée en utilisant des méthodes mini-invasives qui ne provoquent pas de complications. La période postopératoire après l'ablation de l'adénome de la prostate comprend un certain nombre de règles qu'un homme doit suivre dans les deux mois suivant la chirurgie.

Caractéristiques de l'élimination de l'adénome

La chirurgie provoque toujours beaucoup de peurs, mais en ce qui concerne l'adénome, c'est le seul traitement efficace. Les méthodes modernes d'élimination de l'hyperplasie bénigne réduisent considérablement les risques postopératoires. Dans la plupart des cas, l'ablation d'un adénome est réalisée par une méthode mini-invasive, ce qui implique l'absence d'incisions dans le périnée ou dans la région de la vessie.

Dans 9 cas sur 10 d'ablation chirurgicale de l'adénome, les complications et les conséquences négatives sont totalement absentes. Dans les opérations peu invasives, la période de rééducation n'est que d'une semaine environ à l'hôpital. La guérison se poursuit à la maison, mais nécessite un ensemble de recommandations et des examens fréquents par l'urologue traitant.

La période postopératoire vous permet d'évaluer l'efficacité de l'opération, de prédire le comportement ultérieur de l'adénome, comme souvent plusieurs années après l'élimination des formes d'hyperplasie. Cela est dû aux caractéristiques du fond hormonal, affectant la fonctionnalité de la prostate.

De manière générale, la période de réhabilitation est réduite au respect des mesures suivantes:

  • augmentation de la quantité de liquide consommée,
  • une bonne nutrition avec un certain nombre de limitations,
  • manque d'effort physique intense,
  • abandonner le sexe pendant un certain temps,
  • prendre un certain nombre de médicaments.

Lors de l'élimination de l'adénome de la prostate, la période postopératoire est divisée en surveillance hospitalière et ambulatoire.

La résection transurétrale est moins traumatisante que la chirurgie abdominale classique

Séjour à l'hôpital après l'ablation d'un adénome

Lorsque l'adénome de la prostate est retiré, après l'opération, le patient est à l'hôpital pendant plusieurs jours. Un cathéter est inséré immédiatement après la chirurgie. Il est nécessaire d'éliminer l'urine, car le premier jour, la miction indépendante est compliquée par un spasme des muscles de la vessie.

Pour assurer un écoulement normal de l'urine à travers le cathéter, le récipient de collecte d'urine doit être maintenu au niveau de la vessie.

Dans les premières heures et les premiers jours suivant la chirurgie, un homme peut rencontrer:

  • difficulté à uriner
  • douleur vésicale
  • inconfort dans l'anus
  • violation de l'écoulement d'urine à travers un cathéter.

Les problèmes d'urination sont causés par l'installation d'un cathéter. Cela disparaît généralement de lui-même en quelques heures. Lors de certains types d'intervention chirurgicale, par exemple, TUR d'adénome, la vessie est remplie de solution saline. Dans certains cas, l'apparition de crampes et de douleurs dans la vessie dans les premiers jours après la chirurgie. Cela est dû à la réaction de la muqueuse à l'intervention. Ces symptômes ne nécessitent pas de traitement médicamenteux, car ils disparaissent après quelques jours.

En règle générale, le cathéter est retiré après 24 à 72 heures, en fonction de la complexité de l'opération et de la taille de l'adénome. Après le retrait du cathéter, des crampes dans la vessie peuvent à nouveau apparaître, qui se développent en réponse à un changement de tonus musculaire.Cet inconfort passe assez rapidement.

Souvent, après le retrait du cathéter, le remplissage de la vessie avec une solution spéciale pour évaluer le processus de miction est pratiqué. Cette procédure vous permet d'évaluer l'efficacité de l'opération pour retirer l'adénome.

Immédiatement après la chirurgie, un traitement antibiotique est prescrit à un homme. La prise de médicaments est nécessaire pour exclure une infection de la prostate et de la vessie. La thérapie antibactérienne ne dure pas plus de 5 jours et sert plus à la réassurance qu'au traitement. Cependant, les antibiotiques ne sont pas toujours prescrits.

Le patient doit passer le premier jour après la chirurgie au lit. La décharge est effectuée les jours 3 à 7, selon la méthode de traitement chirurgical utilisée pour retirer la prostate. Après des opérations peu invasives, le patient est généralement prescrit pendant 2-3 jours. En présence de complications ou d'une mauvaise santé, la période d'hospitalisation est prolongée de quelques jours de plus.

La première fois après la chirurgie, l'homme reste à l'hôpital sous la surveillance de médecins

Quand la chirurgie est-elle prévue?

Le type d'intervention chirurgicale et la technique de sa mise en œuvre sont déterminés individuellement pour chaque patient. Habituellement, le médecin prête attention aux symptômes de l'adénome de la prostate et à son degré de développement. Le traitement chirurgical est indiqué en cas de:

  1. Le néoplasme est très gros et comprime tellement l'urètre que le patient ne peut pas uriner tout seul.
  2. Un homme est tourmenté par des envies trop fréquentes d'uriner.
  3. Le patient a développé une hématurie.
  4. Les processus infectieux dans le système urogénital des hommes sont régulièrement diagnostiqués.

L'une des raisons de la chirurgie est les calculs vésicaux

  1. Incontinence urinaire.
  2. La présence de pierres dans la vessie.
  3. Les médicaments étaient inefficaces.
  4. La présence d'une douleur intense qui ne peut pas être éliminée en prenant des médicaments.
  5. La progression de l'hyperplasie.

L'ablation chirurgicale de l'adénome de la prostate n'est pas effectuée pour les patients âgés, car une telle intervention est associée à un risque pour la vie d'un homme.

Chez les patients, la question se pose souvent - est-il nécessaire de subir une intervention chirurgicale pour un adénome de la prostate de grade 2? Lors du diagnostic d'une maladie à ce stade, le traitement est effectué de manière médicamenteuse. Les indications auxquelles les médecins prêtent attention lors de la prescription d'un traitement chirurgical sont les symptômes suivants:

  • Miction difficile.
  • Congestion de la vessie, ce qui provoque l'apparition de dépôts.
  • Détection de sang dans l'urine.

L'urologue-andrologue Alexei Viktorovich Zhivov parlera des symptômes de l'adénome de la prostate:

  • L'apparition d'une intoxication du corps.
  • Diagnostic de l'insuffisance rénale.
  • Processus inflammatoires ou infectieux dans le corps.

La préparation

Lors de la préparation du patient à la chirurgie, il est nécessaire:

  1. Consultez un anesthésiste qui peut déterminer le type d'anesthésie approprié.
  2. Subir un examen complet du corps, qui aidera à identifier la présence de contre-indications possibles à l'ablation chirurgicale de l'adénome.
  3. Consultez votre médecin si vous avez des maladies chroniques.

  1. Donnez du sang pour l'analyse biochimique et la coagulation.
  2. Pendant la préparation, on peut prescrire au patient des antibiotiques, ce qui évitera le processus infectieux.
  3. Le jour de l'intervention, il est interdit de manger.

Indications pour l'ablation de la prostate

L'ablation de la prostate est effectuée dans les cas où la thérapie conservatrice est impuissante. Dans la plupart des cas, il s'agit d'un processus oncologique. Parfois, la prostatectomie est réalisée avec une hyperplasie bénigne de la prostate. L'élargissement d'organe dû à une inflammation n'est pas une raison pour la chirurgie. Les indications suivantes pour l'ablation de la prostate sont mises en évidence:

  1. Les premiers stades du cancer de la prostate.
  2. Prostatite calculeuse - accompagnée d'une mauvaise miction et d'une hématurie.
  3. L'hyperplasie bénigne des organes est un adénome.

Le cancer est considéré comme la principale indication de prélèvement d'organes. La prostatectomie n'est réalisée qu'aux stades 1 et 2 de la maladie. Dans ces cas, le processus oncologique est limité au tissu prostatique. Si l'ablation rapide de la prostate n'est pas effectuée, le cancer peut se propager dans tout le corps. L'opération est réalisée pour les hommes de moins de 70 ans, car les pathologies somatiques sont des contre-indications à sa conduite.

L'adénome de la prostate entraîne une hypertrophie des organes. À la suite de cette maladie, une faiblesse sexuelle et une miction altérée sont notées. Avec la progression de l'hyperplasie bénigne et le manque d'efficacité des méthodes thérapeutiques de traitement, une prostatectomie est réalisée.

Façons de réaliser

L'adénomectomie transvésicale traditionnelle est réalisée par voie abdominale. L'incision à travers laquelle toutes les manipulations nécessaires sont effectuées est réalisée dans le bas-ventre. L'élimination de l'adénome de la prostate de cette manière peut entraîner diverses complications et comporte de nombreuses contre-indications.

Il existe d'autres options pour éliminer les adénomes, chacune ayant ses propres caractéristiques:

  • Résection transurétrale et incision.
  • Énucléation.

Résection transurétrale d'adénome de la prostate

  • Vaporisation de l'adénome avec un laser.
  • Ablation laparoscopique.
  • Embolisation artérielle.

Le choix de la méthode d'élimination de l'adénome peut être fait par le médecin traitant. Cela dépend de nombreux facteurs, parmi lesquels le degré de développement du néoplasme et les complications existantes.

Méthodes d'intervention chirurgicale

Il existe plusieurs façons de retirer la prostate. Le choix de la méthode dépend de la prévalence de la pathologie. Le prélèvement d'organes peut être complet et partiel. Les options chirurgicales comprennent:

  1. Résection transurétrale de la prostate. Elle se caractérise par une ablation partielle des tissus, qui est réalisée par l'urètre. La résection est réalisée par laparoscopie. Elle est réalisée avec une hyperplasie bénigne de la prostate.
  2. Incision de la prostate Une telle intervention chirurgicale implique la dissection des tissus organiques. Il vous permet d'élargir la lumière de l'urètre et d'empêcher la compression de l'urètre. Une incision est pratiquée sur la prostate, mais l'organe n'est pas retiré.
  3. Prostatectomie radicale. Elle est réalisée avec des formations tumorales et une hyperplasie bénigne sévère. La glande est enlevée avec les ganglions lymphatiques. L'accès à l'organe peut être différent - périnéal, supra- et postéro-latéral. La chirurgie ouverte est dangereuse pour les complications.
  4. Intervention au laser. Il est considéré comme préférable, car il réduit le risque de saignement. L'ablation laser de la prostate est réalisée pour l'hyperplasie glandulaire bénigne. Il existe plusieurs techniques pour cette manipulation. Parmi eux - la vaporisation (évaporation), l'énucléation et la résection au laser de l'adénome.

Actuellement, les interventions chirurgicales moins traumatisantes sont préférées. Il s'agit notamment de l'élimination au laser de l'adénome, de la résection transurétrale. Néanmoins, il est impossible de remplacer une opération ouverte par d'autres méthodes dans certains cas.

Ablation de l'adénome de la prostate: conséquences du traitement chirurgical

L'ablation de la prostate est un traitement radical qui présente un certain nombre de risques pour la santé. Il s'agit notamment des complications de la période postopératoire précoce et tardive. Parmi eux, il y a une violation du processus de miction et d'éjaculation. Après l'ablation de l'adénome de la prostate au laser et par résection transurétrale, le risque de ces complications est réduit par rapport à la chirurgie ouverte.

Cette opération est stressante pour tout l'organisme.Par conséquent, après cela, il y a une violation du fonctionnement du système génito-urinaire. Normalement, ils passent progressivement. Dans 2 à 10% des cas, des violations persistent. Les conséquences négatives de la prostatectomie comprennent:

  1. Incontinence urinaire.
  2. Manque d'éjaculat pendant les rapports sexuels.
  3. Infertilité
  4. Dysfonction érectile.
  5. Inflammation dans le bassin.

Pour prévenir ces complications, dans les premiers jours après l'ablation de la prostate, l'état du patient est surveillé. À la sortie, les recommandations de l'urologue doivent être suivies. Cela aidera à réduire le risque de complications tardives.

Adénomectomie

Il n'y a pas si longtemps, c'était le seul moyen d'éliminer l'adénome. Aujourd'hui, un médecin ne peut le prescrire que lorsque d'autres modes opératoires sont inacceptables. Indications pour une telle opération:

  1. Une augmentation significative de la taille de la prostate (dépasse 80 mm).
  2. Lors de l'examen du patient, diverses complications ont été identifiées:
  • Pierres de la vessie
  • L'ablation d'un diverticule dans la vessie est nécessaire.

Complications survenant au cours du mois

La résection transurétrale implique la normalisation de la fonction de la miction par voie endoscopique. La période de récupération totale après la chirurgie prend 9 à 12 semaines. Le premier mois après la chirurgie est considéré comme le plus difficile pour le patient.

Le premier jour après la chirurgie, l'urine est détournée du corps à l'aide d'un cathéter. Après son installation apparaît une gêne dans l'urètre, causée par la présence d'un corps étranger.

Un système de drainage est nécessaire pour contrôler la libération de caillots sanguins et de tissus morts. Sans cela, une hémotamponade peut se développer - le processus de blocage des voies urinaires avec des caillots sanguins.

En raison de l'action du courant électrique, une «coupure» des tissus affectés se produit.

Pour éviter les saignements après l'opération, le médicament anticoagulant est arrêté une semaine avant l'opération.

Le cathéter est retiré environ 3 jours après la chirurgie. Son utilisation à long terme peut provoquer un processus inflammatoire. La fonction de la miction dans la plupart des cas se normalise immédiatement. Une érection est rétablie en moyenne après 2 mois.

Au cours du premier mois après un cycle d'adénome de la prostate, les complications suivantes apparaissent:

  • fièvre
  • incontinence urinaire
  • la douleur
  • processus inflammatoires
  • violation de la puissance,
  • repérage
  • décoloration et jet d'urine.

Après la sortie de l'hôpital, le patient se voit alité avec une diminution de l'activité physique. Pendant cette période, les différences de température et le soulèvement d'objets lourds doivent être évités. Il n'est permis de reprendre la vie sexuelle qu'après accord du médecin traitant.

Si des symptômes suspects sont détectés, il est fortement déconseillé d'agir par vous-même. Cela menace d'aggraver la situation actuelle.

Résection transurétrale

Cette technique est la plus courante aujourd'hui. La durée estimée de l'opération ne dépasse pas 1 heure. Une indication pour sa mise en œuvre est la taille de la prostate, ne dépassant pas 80 ml en volume.

L'opération est réalisée par la méthode endoscopique. Au lieu de manipulation, l'instrument est délivré par l'uretère. La diathermocoagulation est utilisée pour éliminer les tissus.

Le chef du service de chirurgie de la clinique Garvis, Robert Molchanov, parlera de la chirurgie de la prostate:

Il existe une technique similaire pour l'intervention chirurgicale, qui est appelée incision transurétrale. Sa différence est que la résection tissulaire n'est pas effectuée, mais une petite incision est pratiquée dans la prostate dans la zone où l'uretère est rétréci. Cette manipulation permet d'améliorer le processus de passage de l'urine dans l'urètre. Une indication d'incision est:

  • Prostate de petite taille.
  • La probabilité de développer le processus oncologique est complètement exclue.

Un cathéter est immédiatement inséré dans l'urètre, qui est retiré 5 à 7 jours après la chirurgie. Cela est fait pour éliminer les tissus pathologiques résiduels de l'adénome.

La conséquence de l'ablation de l'adénome par l'urètre est une gêne dans la zone de manipulation. Après 7 à 10 jours, toutes les sensations désagréables devraient disparaître. Si cela ne se produit pas, vous devriez consulter un médecin.

Haute température

Une légère augmentation de la température corporelle dans la période postopératoire est une réaction naturelle du corps à la chirurgie. Les conséquences sont tristes si la température dépasse 38 ° C. Cela indique le développement du processus inflammatoire.

Pour le diagnostiquer, il est nécessaire de passer un test sanguin général et un échantillon d'urine pour examen. L'utilisation d'antimicrobiens aide à prévenir l'inflammation dans la période postopératoire.

Énucléation

Cette technique est souvent utilisée à la place de la chirurgie ouverte et de l'intervention à travers l'urètre. Lors de l'énucléation, les tissus de l'adénome, pour ainsi dire, «éclosent» sous l'influence d'un laser. Les avantages de retirer l'adénome de la prostate par cette méthode incluent:

  1. La possibilité d'une étude ultérieure du tissu prostatique retiré pour un processus malin.
  2. Élimination des gros adénomes (plus de 200 g).
  3. Une courte période de rééducation.
  4. La possibilité de réaliser pour les patients atteints de diverses pathologies:
  • En présence d'implants métalliques dans le squelette.
  • La présence d'un stimulateur cardiaque.
  • Trouble de la coagulation sanguine.

Opération d'énucléation laser

Les contre-indications à la chirurgie sont:

  1. Pathologie de la vessie.
  2. Processus inflammatoires dans le corps.
  3. État sévère du patient.
  4. Incapacité d'insérer l'instrument à travers l'uretère.

Flocons, sang dans l'urine

L'urine trouble n'est pas une complication après l'ablation de l'adénome de la prostate. Au cours du premier mois, son apparition est due à la gale quittant la zone de la glande enlevée. Si des flocons et du sang apparaissent un mois après la chirurgie, vous devez en informer votre médecin.

Il peut s'agir d'une inflammation due à un blocage de l'urètre. Dans ce cas, une chirurgie endoscopique supplémentaire est nécessaire.

Embolisation artérielle

Une opération nécessitera un équipement angiographique. Pendant la chirurgie, les vaisseaux qui nourrissent la prostate sont fermés. Les contre-indications à l'embolisation comprennent:

  • La présence dans les veines des membres inférieurs de thrombus flottants.
  • Diagnostic des maladies vasculaires.

La vidéo ci-dessous détaille la méthode d'embolisation des artères de la prostate:

Les indications pour l'élimination de l'adénome par embolisation comprennent:

  1. Violation du processus de coagulation sanguine.
  2. Formes sévères de diabète.
  3. Maladie rénale.

Incontinence urinaire

La complication la plus courante après une intervention chirurgicale pour retirer l'adénome de la prostate est l'incapacité à restreindre la miction. Le problème survient à la suite d'une violation de l'intégrité des fibres musculaires. Le risque d'incontinence augmente les lésions du sphincter de la vessie.

Rétablir sa capacité à réduire les exercices spéciaux d'aide. S'ils ne donnent pas le résultat souhaité, une deuxième opération est effectuée.

Après 1,5 à 2 mois, une tendance positive est observée. La fonction de la miction est rétablie. Si nécessaire, un homme se voit prescrire des médicaments pour aider à lutter contre l'incontinence. Il s'agit notamment de Vesomni, Vesikar et Betmiga. Problèmes de puissance

La dysfonction érectile en tant que complication de l'adénome de la prostate est observée dans 10% des cas. Le taux de récupération d'une érection dépend de la cause du trouble. Avec des dommages importants au sphincter, une intervention chirurgicale est nécessaire.

Pendant 8 à 10 semaines après la chirurgie, il est nécessaire de s'abstenir de rapports sexuels. Si la fonction érectile n'est pas rétablie, l'administration de médicaments stimulants est prescrite. Parmi eux, le Viagra ou ses génériques se distinguent.

Dans des situations compliquées, recourir à l'aide d'opérations de reconstruction. Dans le cadre de sa mise en œuvre, du Botox est injecté dans la région du sphincter ou des prothèses sont utilisées. Le flux d'urine a diminué

Une diminution du débit urinaire est le résultat d'un rétrécissement de l'urètre. Une telle complication après le traitement de l'adénome de la prostate se produit en raison d'une chirurgie de mauvaise qualité ou du non-respect du régime de consommation d'alcool dans le processus de récupération. La thérapie conservatrice dans ce cas est inefficace. Une opération répétée est nécessaire.

Vaporisation laser

Il s'agit d'une technique moderne pour retirer l'adénome de la prostate, qui permet d'éviter de nombreuses complications. Il peut être administré aux patients qui ont des problèmes de coagulation sanguine.

Un outil de retrait d'adénome est inséré à travers l'uretère. Pendant la procédure utilisant un laser, l'évaporation des tissus pathologiques se produit. Cependant, les vaisseaux affectés sont scellés, ce qui élimine les saignements.

Le chirurgien surveille le processus d'opération sur un moniteur spécial. Il est conseillé d'utiliser un laser lorsque la taille de l'adénome est comprise entre 60 et 80 cmᶾ. Si sa taille dépasse 100 cmᶾ, la vaporisation laser est combinée avec une résection transurétrale.

L'ablation au laser de l'adénome de la prostate présente les avantages suivants:

  1. Traitement très efficace.
  2. Pas de blessures graves.
  3. La capacité à éviter les complications (saignement, dysfonction sexuelle après l'ablation de l'adénome, etc.).

Vaporisation laser de l'adénome de la prostate

  1. L'opération peut être effectuée en ambulatoire.
  2. Période de rééducation courte.
  3. La capacité de conduire pour les patients souffrant de troubles de la coagulation.

Cependant, la méthode présente certains aspects négatifs:

  • Le retrait de l'adénome de la prostate prendra plus de temps que le retrait endoscopique.
  • Toutes les cliniques ne disposent pas de l'équipement nécessaire à l'opération.

Saignement

Un saignement retardé provoque une activité physique excessive pendant la période de récupération. Pour accélérer la rééducation, il faut abandonner le sport, les rapports sexuels et l'haltérophilie. En cas de saignement, le médecin prescrit des médicaments et des procédures de diagnostic pour identifier les pathologies.

Ablation laparoscopique

Cette méthode d'élimination de l'adénome est non seulement mini-invasive, mais également efficace. Pour introduire les outils nécessaires, plusieurs petites coupes sont faites. Le chirurgien surveille la progression de l'opération sur le moniteur.

Un couteau à ultrasons est utilisé pour retirer la tumeur. Après l'opération, un cathéter est inséré dans l'uretère, qui est retiré après 6 jours.

Ablation laparoscopique de l'adénome de la prostate

Les avantages de cette méthode sont:

  1. Invasivité minimale.
  2. Haute efficacité.
  3. Perte de sang mineure.
  4. La possibilité de réaliser en cas de détection de gros adénomes.

Effets chroniques de la chirurgie

En cas de violation de la technique de l'opération ou des règles de la période de récupération, le risque de développer des complications chroniques augmente. Si un processus inflammatoire se produit dans la période postopératoire, il entraîne une prostatite chronique.

La maladie exacerbe les symptômes existants, entraînant des complications de santé supplémentaires. Au fil du temps, la fonction érectile est perturbée et la production de liquide séminal s'arrête. Certains hommes souffrent d'insuffisance rénale et de cystite après la chirurgie.

Que faire et comment les traiter?

Le principe du traitement des complications postopératoires dépend du degré de leur manifestation.Avec l'affaiblissement des muscles de l'urètre, il suffit de pratiquer des exercices qui contribuent à leur renforcement. Les processus inflammatoires et les maladies infectieuses sont éliminés à l'aide d'une thérapie médicamenteuse.

La durée totale du traitement antibiotique est de 7 à 10 jours. Après cela, un diagnostic répété est effectué, y compris la livraison de tests.

Les médicaments doivent être pris selon le cours défini, car il n'y a rien à l'extérieur, mais à l'intérieur, il y a une plaie qui guérit dans des conditions de contact constant avec l'urine.

Une intervention chirurgicale est nécessaire si les complications après l'HBP (hyperplasie bénigne de la prostate) ne se prêtent pas à un traitement médical.

Les indications d'une chirurgie répétée sont les suivantes:

  • rétrécissement urétral
  • blessures au sphincter de la vessie
  • diminution de la fonction érectile.

En cas de coagulation sanguine, d'immunité affaiblie et de forme aiguë de maladies génito-urinaires, l'opération n'est pas réalisée. Dans ce cas, la probabilité de développer des complications double.

Prévention des complications

En suivant les recommandations des médecins, vous pouvez éviter le développement de complications. La durée totale de la période de réadaptation est de 3 mois.

Pour prévenir les complications, les éléments suivants doivent être pris en compte:

  1. Il n'est pas recommandé de prendre une douche les 2 premiers jours après la chirurgie.
  2. Il est nécessaire de maintenir un équilibre eau-sel en consommant une grande quantité de liquide - au moins 2,5 litres par jour.
  3. Après 1-2 mois, il est autorisé à pratiquer des exercices thérapeutiques. Il est important de ne pas abuser de l'activité physique. Un exercice modéré aidera à renforcer les muscles du système génito-urinaire.
  4. L'intimité sexuelle au cours des 2 premiers mois est interdite. Dans les six mois suivant la chirurgie, des problèmes périodiques d'érection peuvent être observés. Au fil du temps, la puissance revient à la normale.
  5. Après la sortie de l'hôpital, vous devez suivre un régime. Il est conseillé d'inclure des aliments riches en zinc, en fibres, en vitamine C et en sélénium dans votre alimentation. Les aliments tels que les tomates, les pruneaux, les pois verts, les jus de légumes et les choux de Bruxelles sont les bienvenus. Les produits qui aident à renforcer les selles doivent être exclus de l'alimentation.
  6. La visite de la piscine, des étangs publics et la baignade ne sont autorisées qu'un mois après l'opération.
  7. Les premières semaines de la période de récupération sont extrêmement indésirables pendant longtemps en position assise. Cela conduit à des processus stagnants dans le bassin.

Les hommes fortement immunisés sont moins susceptibles de présenter des complications postopératoires. Par conséquent, une attention doit être accordée au renforcement du système immunitaire.

Un bon comportement du patient pendant la rééducation après la chirurgie offre une protection contre les complications. Une attention particulière devrait être accordée à la période de relance précoce. Sous réserve des recommandations des médecins, après 2-3 mois, l'homme oublie les symptômes inquiétants et revient complètement à sa vie habituelle.

Effet sur la puissance

Autour de la prostate, il y a une capsule avec des terminaisons nerveuses attachées, ce qui affecte l'érection. Si, lors de l'ablation de l'adénome, ces terminaisons nerveuses ont été endommagées, alors un homme peut avoir une détérioration de sa puissance, jusqu'à l'impuissance.

Le pronostic du patient dépendra de la procédure chirurgicale. Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale mini-invasive ont le plus de chances de maintenir une puissance normale, ce qui permet de maintenir l'intégrité des terminaisons nerveuses. La préservation de la fonction reproductrice est également affectée par la présence d'une tumeur maligne (carcinome), qui s'est propagée aux terminaisons nerveuses. Parfois déjà pendant l'opération, le chirurgien révèle une telle formation sur les plexus nerveux. Dans ce cas, ils sont complètement supprimés.

Le carcinome (cancer) de la prostate est une tumeur maligne qui se développe dans la prostate.

Rééducation postopératoire

Dans la période postopératoire après l'ablation de l'adénome de la prostate, l'essentiel pour le patient est de suivre toutes les instructions du médecin traitant. Pour ce faire, vous devez:

  1. Inspectez régulièrement.
  2. Ayez une alimentation équilibrée et excluez complètement les plats frits, épicés, salés et les viandes fumées du régime.
  3. Boire beaucoup d'eau.

  1. Évitez l'effort physique ou les mouvements brusques.
  2. Afin d'empêcher le développement d'un processus infectieux, un traitement antibactérien peut être prescrit au patient.
  3. Refuser les rapports sexuels pendant 1,5 à 2 mois.
  4. Menez une vie saine et active. Faites des promenades en plein air tous les jours.
  5. Effectuez des exercices spéciaux que le médecin vous montrera.

Le coût de l'opération dépend du type d'intervention.

Tableau 1. Prix de la chirurgie pour retirer l'adénome de la prostate

Type d'opérationCoût, mille roubles
Adénomectomie15-30
Résection transurétrale21
Énucléation de l'adénome65-80
Vaporisation laserÀ partir de 55
Chirurgie laparoscopique125-165
Embolisation artérielle180

Avis des patients

Après avoir examiné les avis des patients qui ont dû subir une intervention chirurgicale pour retirer l'adénome, on peut noter qu'ils sont tous bien tolérés. Les conséquences peuvent dépendre du type de chirurgie:

  • Après l'adénomectomie transvésicale, la période de rééducation est la plus longue. Il existe également un risque de développer diverses complications (incontinence urinaire, diminution de la puissance, éjaculation rétrograde, etc.).
  • La résection transurétrale s'accompagne de la possibilité des mêmes complications que l'ablation traditionnelle de l'adénome, mais le temps nécessaire à la récupération est légèrement plus court.
  • Après l'énucléation, certains hommes rapportent une altération de la fonction sexuelle. Au départ, il peut y avoir des problèmes de rétention d'urine. Parfois, des saignements ou une éjaculation dans la vessie sont possibles.

  • Après la vaporisation au laser, il n'y a généralement pas de conséquences désagréables. Cependant, les hommes après le retrait de l'adénome notent une amélioration non seulement de la miction, mais aussi de la fonction érectile.
  • La laparoscopie a un minimum d'effets négatifs. Dans la plupart des cas, le processus de rétention d'urine se normalise dans les 6 premiers mois après l'ablation de l'adénome.
  • En enlevant le néoplasme par embolisation, les patients n'ont pas révélé de conséquences négatives. Les hommes notent que la miction revient rapidement à la normale.

L'opération, au cours de laquelle l'adénome de la prostate est retiré, devient souvent le seul moyen de se débarrasser de la pathologie. Il existe plusieurs options pour sa mise en œuvre. Seul le médecin peut choisir celui qui est optimal.

Réhabilitation à domicile

La durée de la période postopératoire après le retrait de l'adénome de la prostate dépend de la méthode de chirurgie, de l'âge du patient et de l'état de santé général. Si l'homme avait une HBP, après une chirurgie pour un adénome de la prostate, les recommandations que le médecin donne doivent être effectuées à la maison.

La période de rééducation après l'ablation de l'adénome de la prostate est généralement prolongée de deux mois. À domicile, le patient doit respecter les recommandations et consulter régulièrement un urologue. Les règles générales à suivre sont les suivantes.

  1. Augmentation de l'apport hydrique. Cela est nécessaire pour rétablir un écoulement normal d'urine et normaliser le tonus des muscles de la vessie.
  2. Une alimentation économe basée sur le rejet des aliments gras et lourds. Cette mesure est nécessaire pour prévenir la constipation, ce qui peut aggraver le bien-être général pendant la période de récupération.
  3. Manque d'activité physique. La restriction dure environ un mois.
  4. Absence de contact sexuel au cours des 4 à 6 premières semaines. Cette mesure est nécessaire pour restaurer rapidement la fonction prostatique.

Au début, la quantité d'eau doit être augmentée.Cela est nécessaire pour rétablir la miction. Souvent, au cours des premières semaines, les hommes font face à une augmentation significative de la pression urinaire, mais au fil du temps, les muscles de la vessie et de l'urètre reviennent à la normale.

Avec une alimentation déséquilibrée, il existe un risque de constipation. Pendant la période de récupération après une chirurgie de la prostate, les selles doivent être évitées. Avec le passage de matières fécales solides, qui se forment avec la constipation, la prostate est irritée. Cela peut entraîner des saignements et du sang dans les urines, de la douleur et augmenter la période de récupération.

Dans la période postopératoire après l'ablation de l'adénome de la prostate, la consommation doit être abandonnée:

  • toute nourriture épicée
  • les légumes qui provoquent des flatulences (chou, légumineuses),
  • nourriture grasse
  • café
  • l'alcool.

Jusqu'à ce que la prostate soit complètement restaurée, le contact sexuel est interdit. Il n'est pas du tout difficile de se conformer à cette règle, car la plupart des hommes n'ont pas d'érection pendant la période de récupération. Cela est dû à des dommages à la prostate pendant la chirurgie.

Ne vous inquiétez pas si vous constatez un manque d'érection. Ce n'est pas une complication, mais une conséquence naturelle de l'opération. Un traitement spécifique n'est pas nécessaire, car la fonction sexuelle masculine reviendra complètement à la normale après la restauration de la prostate.

Il est difficile de prédire combien de temps il faudra pour une récupération complète. Chez les jeunes hommes, les problèmes d'érection disparaissent environ 4 semaines après l'opération, chez les patients plus âgés, il faut 2-3 mois pour récupérer, mais dans ce cas, l'érection reviendra complètement, il vous suffit d'être patient.

Problèmes d'érection - temporaires

Qu'est-ce que le TUR de l'adénome de la prostate?

Les termes médicaux sont souvent complexes et longs, donc pour plus de commodité, ils utilisent l'abréviation. La résection transurétrale de l'adénome de la prostate (TUR) consiste à retirer une partie de la prostate à travers l'urètre à l'aide d'un endoscope. La chirurgie est un traitement assez populaire dans le domaine de l'andrologie. L'excision de la prostate est réalisée à l'aide d'un équipement endoscopique spécial - un résectoscope, qui est inséré à travers la lumière urétrale. Un résectoscope est un instrument optique médical sous la forme d'un tube creux à travers lequel une boucle ou une curette est amenée à la prostate pour retirer le tissu affecté.

Période postopératoire précoce

Au cours des premiers jours après une prostatectomie, l'état du patient est grave. Cela est dû à une perte de sang et à un changement dans le fonctionnement des organes génito-urinaires. À l'heure actuelle, il existe un danger de développer les complications suivantes:

  1. Infection des plaies et pénétration des germes. L'état du patient est grave, avec fièvre, inflammation locale et signes d'irritation péritonéale.
  2. Saignement - se produit dans 2,5% des cas.
  3. Obstruction urétrale avec caillots sanguins, apparition de rétrécissements.
  4. Relaxation du sphincter de la vessie. Normalement, ce symptôme disparaît tout seul. La relaxation musculaire entraîne une incontinence urinaire.

Le diagnostic des complications précoces est effectué par le personnel médical de l'hôpital. Dans le cas d'affections aiguës, l'aide d'un chirurgien est requise.

Dans quels cas une opération est-elle effectuée?

Un traitement conservateur de la prolifération des tissus glandulaires n'est efficace qu'aux premiers stades de la maladie. La thérapie aide à réduire la gravité des signes cliniques et non à réduire la croissance pathologique du tissu prostatique. La méthode de thérapie la plus efficace est considérée comme une intervention chirurgicale. La résection transurétrale est une méthode de traitement minimalement invasive, hautement efficace et préférée en andrologie chirurgicale.

Indications pour la chirurgie TUR de l'adénome de la prostate:

  • Tumeurs avec un volume de prostate de 60 à 80 cm³.
  • La nécessité d'éliminer l'adénome chez les patients séniles.
  • La présence de maladies cardiovasculaires et de pathologies respiratoires chez les patients.
  • Cancer de la prostate
  • Obstruction obstructive des voies urinaires, ce qui rend la miction difficile.
  • Infections fréquentes sur la peau des organes génitaux.

Contre-indications

Afin d'éviter les conséquences graves du traitement, l'ablation de l'adénome de la prostate n'est effectuée qu'en l'absence totale de contre-indications. Les caractéristiques dans lesquelles l'utilisation de la résection transurétrale n'est pas possible comprennent:

  • Gros adénomes. La taille de la tumeur est évaluée personnellement, en tenant compte du niveau de préparation du médecin.
  • Rétrécissement pathologique de la lumière de l'urètre.
  • Déformation de l'urètre.
  • Processus inflammatoires aigus des organes génito-urinaires.
  • Violation du fonctionnement normal du corps dans les maladies des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.
  • Insuffisance rénale chronique.
  • Infarctus du myocarde - périodes aiguës et subaiguës.
  • Maladies infectieuses courantes.
  • Processus purulents locaux.
  • Violation du système hémostatique.

Le sel ou les calculs calcifiés dans la cavité vésicale et la fistule sus-pubienne ne sont pas des contre-indications. Le canal creux est utilisé pour le contrôle visuel du processus.

Période de récupération après prostatectomie

La période postopératoire précoce est de plusieurs jours (5-7 jours). Pendant ce temps, l'état du patient est normalisé, l'auto-miction apparaît. Cependant, une récupération complète après l'ablation du cancer de la prostate ou de l'adénome ne peut se produire qu'après quelques mois. Cela dépend de l'âge du patient, des caractéristiques de son corps et de la technique de l'opération. Pour accélérer la rééducation et réduire le risque de complications tardives, les conditions suivantes doivent être respectées:

  1. Faites de la gymnastique pour renforcer vos muscles pelviens. Les exercices de Kegel aideront à ramener le processus de miction à la normale. La gymnastique consiste à alterner la tension et la relaxation du muscle pubien.
  2. Vibrothérapie et massage.
  3. L'utilisation d'un stimulateur électrique ou d'un érecteur à vide.

Après une prostatectomie, les objets lourds pesant plus de 3 kg ne peuvent pas être soulevés. Il est également déconseillé d'effectuer des travaux sédentaires et de conduire une voiture. Les aliments doivent être fractionnés, avec une prédominance de glucides et de protéines facilement digestibles.

Méthodologie

L'opération est réalisée sous anesthésie générale ou vertébrale. Le patient est allongé sur le dos, les jambes levées et divorcées. Un résectoscope est amené à travers l'urètre jusqu'à l'urée, l'urine est retirée et la vessie est remplie de furaciline. Les emplacements approximatifs de la résection transurétrale à venir sont déterminés sur le monticule séminal et la partie supérieure de la tumeur. Ensuite, faites un au milieu ou deux canaux latéraux pour éliminer le tissu hyperplasique de la glande.

Lors d'une résection, l'état des tissus est évalué en permanence, la vessie est lavée en continu, les saignements sont éliminés par coagulation des vaisseaux sanguins. Une fois l'excision terminée, le lit de la glande est examiné. Le résectoscope est retiré et un cathéter urétral est inséré dans le canal. La durée de la chirurgie est de 45 à 60 minutes.

Complications possibles

Si au cours de la période de rééducation après l'ablation de l'adénome de la prostate, l'homme a rencontré des symptômes non spécifiques, vous devriez consulter un médecin. La violation de la miction, l'absence d'érection et la douleur dans les 10 premiers jours après l'opération ne sont pas des complications.

Symptômes dangereux indiquant des complications après la chirurgie:

  • incontinence urinaire
  • le sang de l'urètre,
  • hématurie persistante après la sortie de l'hôpital,
  • éjaculation rétrograde.

L'incontinence urinaire peut être le résultat d'une violation pathologique du tonus de la vessie et de l'urètre. Ce problème nécessite une intervention chirurgicale, mais est très rare.

Le sang dans l'urine n'est la norme que dans les premiers jours après la chirurgie.Hématurie après la sortie, sang de l'urètre - ce sont des symptômes dangereux qui indiquent des saignements internes. Ces signes nécessitent un appel urgent à un spécialiste.

L'éjaculation rétrograde est l'une des complications dont aucun homme n'est à l'abri. Le problème est que pendant l'éjaculation, l'éjaculat ne sort pas, mais est jeté dans la vessie. Cela ne pose pas de risque pour la santé et ne cause pas d'inconfort, cependant, cela peut causer des problèmes de conception. L'éjaculation rétrograde est associée à une modification du tonus des muscles de la vessie. Malheureusement, ce problème est difficile à résoudre. Dans certains cas, il est possible de restaurer complètement l'éjaculation normale en prenant certains médicaments, mais l'éjaculation rétrograde devient souvent le compagnon constant d'un homme.

En toute justice, il convient de noter qu'en plus de l'incapacité de concevoir un enfant, cette violation ne provoque aucun inconfort. Le processus d'éjaculation se produit comme avant et avec les mêmes sensations, cependant, le liquide séminal pénètre dans la vessie et quitte le corps d'un homme pendant la miction. Dans ce cas, l'urine peut avoir une teinte trouble, en raison de la présence d'éjaculat.

Complications peropératoires

Toute opération, même minimalement invasive, est une intervention chirurgicale réalisée à l'aide de différentes méthodes de séparation et de connexion des tissus. De telles manipulations ne passent pas inaperçues.

L'une des complications les plus courantes au cours de la chirurgie est la lésion de la paroi de la vessie, d'un cordon arrondi situé dans le canal inguinal et de la capsule de la glande. Tous les organes sont situés très près les uns des autres et avec tout mouvement inexact, leur structure est perturbée.

Le saignement pendant la chirurgie est un processus naturel dont l'intensité est contrôlée à l'aide d'un système d'irrigation. En cas de saignement sévère, le système peut ne pas faire face, et il faut une autre aspiration, ce qui constitue une ponction supplémentaire et des dommages tissulaires.

De nombreux patients éprouvent une réaction allergique aux composants de l'anesthésie. Le patient peut développer un œdème de Quincke, caractérisé par une accumulation excessive de liquide dans les organes génitaux, la cavité buccale et le pharynx. L'œdème complique l'opération, rend la respiration du patient difficile.

Le risque de telles complications est généralement dû à la faible qualification des médecins, le patient ne retenant pas divers faits sur son état de santé. Par conséquent, la préparation de l'opération doit être prise très au sérieux par le patient et le médecin spécialiste.

Comment vivre?

Restauration complète de la glande, rééducation après une intervention chirurgicale pour retirer l'adénome de la prostate prend environ deux mois. Après cette période, un homme peut reprendre son mode de vie normal, toutes les restrictions qui étaient en vigueur pendant la période de récupération sont supprimées.

Après l'ablation de l'adénome, la miction, l'érection et la douleur disparaissent complètement. Il n'y a aucune restriction sur le mode de vie du patient. La seule chose qu'un homme devrait subir régulièrement un examen par un urologue et faire un test sanguin pour déterminer le niveau de PSA. La première analyse doit être passée quelques mois après l'opération. Dans ce cas, le niveau de PSA devrait être beaucoup moins élevé qu'avant la chirurgie. À l'avenir, l'analyse devrait être effectuée 1 à 2 fois par an. Une augmentation des niveaux de PSA peut indiquer un re-développement de l'hyperplasie prostatique ou de l'oncologie. Malheureusement, chez certains hommes, 5 à 10 ans après le retrait, un adénome se forme à nouveau.

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Période de récupération après TUR de la prostate

La réadaptation est un élément important du processus thérapeutique. Le non-respect des prescriptions médicales et le non-respect des recommandations sont le plus souvent à l'origine de diverses complications.

La période de récupération peut être conditionnellement divisée en deux étapes: l'hospitalisation et le traitement ambulatoire. Pendant que vous êtes à l'hôpital, vous devez non seulement parcourir aveuglément toutes les procédures et effectuer un traitement médicamenteux, mais vous devriez également être attentif à l'attention de votre médecin sur le déroulement du processus de guérison. Il est immédiatement nécessaire de savoir quelles peuvent être les conséquences après une intervention chirurgicale de TUR d'un adénome de la prostate, quel est le risque de leur apparition et comment les prévenir.

Après la sortie, vous ne devez pas vous détendre et encore plus noter la réussite de l'intervention chirurgicale réalisée par des spécialistes. À la maison, vous devez prendre ou terminer un cours de prise de médicaments (si vous avez été prescrit par un médecin), suivre un régime alimentaire, vous abstenir de tout effort physique intense, de l'exercice et du sexe. Ce dernier est particulièrement difficile, mais pour que le processus de guérison se poursuive intensément, vous devez être un peu patient.

TUR prostatique: période postopératoire

Après la chirurgie, le patient est transféré dans une salle ordinaire et là, ils sont observés. Un cathéter est inséré dans l'urètre pour que le patient contrôle le remplissage et le rinçage de l'urée. La durée du cathéter dans l'urètre est individuelle pour chacun et peut aller de 12 heures à 3 jours.

Les complications après la chirurgie TUR de l'adénome de la prostate commencent à se manifester presque immédiatement:

  • Douleur intense dans la zone inguinale. Pour éliminer la souffrance physique, on prescrit au patient des analgésiques.
  • Deurination douloureuse avec de fausses envies fréquentes concomitantes. Les médecins ne considèrent pas ces manifestations comme une complication, à condition qu'elles disparaissent en une semaine.
  • Les saignements de l'urètre et l'opacification de l'urine sont associés à l'élimination des tissus morts du corps (gale).
  • Une augmentation de la température est due au développement du processus inflammatoire. Pour prévenir les complications du processus pathologique, une antibiothérapie est prescrite. Dans la plupart des cliniques, les antibiotiques doivent être pris 5 jours avant la résection transurétrale et 7 jours après. Cela aide à prévenir les changements inflammatoires dans les organes.

Qu'est-ce que le syndrome TUR?

Pendant l'excision transurétrale, un système d'irrigation est utilisé pour rincer la vessie afin de mieux visualiser la zone où la chirurgie est effectuée.

Après la chirurgie, TUR de l'adénome de la prostate, les conséquences de l'utilisation du système d'irrigation se manifestent sous forme d'intoxication hydrique. Le fluide utilisé lors de la manipulation est absorbé dans la circulation sanguine et peut provoquer un «empoisonnement à l'eau». L'intoxication est appelée syndrome TUR et est une complication plutôt dangereuse. Le chlorure de sodium (NaCl) est utilisé comme solution isotonique. La solution saline ne contient pas de sels de potassium, ce qui contribue à la violation de la composition électrolytique du plasma sanguin. Le déséquilibre des électrolytes affecte négativement le système hémostatique, l'excitabilité cellulaire, la thrombose. La condition est particulièrement dangereuse pour les hommes atteints d'une maladie cardiaque chronique.

Selon les statistiques, le syndrome TUR survient chez 0,3% des patients opérés. Malgré cela, l'intoxication postopératoire est la base du refus de la résection transurétrale.

Saignement

Les saignements graves sont considérés comme une complication précoce grave après l'ablation de l'adénome de la prostate. Ils surviennent au cours des 30 premiers jours après la sortie. Si au moment de la sortie de l'hôpital, une fuite de sang de l'urètre apparaît, vous devez en informer votre médecin. Il prescrira un examen supplémentaire et prendra des coagulants. Dans de tels cas, il est préférable de reporter la décharge.

Si du sang apparaît sur vos sous-vêtements ou pendant la miction quelque temps après la sortie, vous devez appeler le médecin qui a fourni le traitement. En cas de saignement sévère, des soins ambulatoires d'urgence sont appelés.

Le saignement s'ouvre généralement en raison du non-respect du régime postopératoire: effort physique intense, retour précoce aux activités sportives et sexuelles.

Troubles de la miction

Les troubles du processus de deurination sont des complications fréquentes après TUR d'adénome de la prostate. Typiquement, le trouble se manifeste sous la forme d'une diminution du flux, d'une difficulté à uriner ou d'une incontinence urinaire.

La résection tumorale est réalisée par le canal urétral. Avec l'introduction d'un résectoscope et l'aspiration d'urine, un muscle circulaire épais situé à l'ouverture interne de l'urètre peut être blessé. Le sphincter interne empêche la deurination involontaire. L'incontinence urinaire survient dans la plupart des cas lorsqu'un résectoscope monopolaire est utilisé pendant la chirurgie.

Après toute opération, le processus inflammatoire ne peut être évité. Les difficultés à uriner et à diminuer le flux sont généralement associées à une légère augmentation de la taille des tissus du canal urétral. Après la disparition de l'inflammation, la deurination se normalise, généralement tout disparaît après 10 à 14 jours.

Maladies infectieuses et inflammatoires

Les conséquences après la chirurgie pour TUR de l'adénome de la prostate ne sont pas toujours directement liées à la manipulation. La résection transurétrale est réalisée à l'aide d'un instrument endoscopique, le risque d'infection est réduit à zéro. Les maladies infectieuses et inflammatoires qui surviennent une semaine après l'intervention sont généralement une rechute de pathologies chroniques existantes.

L'infection peut être apportée par le patient, en négligeant l'hygiène de la zone enflammée. Après l'excision de l'adénome, il est nécessaire de laver les organes génitaux plus souvent, de porter des sous-vêtements spacieux et de les changer plus souvent.

Dysfonction érectile et éjaculation

Les conséquences les plus graves pour le corps masculin après la chirurgie TUR - dysfonction érectile et éjaculation. Les troubles sont considérés comme l'un des plus courants et représentent 4 à 10% de toutes les complications.

La survenue d'une dysfonction érectile contribue à la maladie elle-même. L'augmentation de la taille du pénis se produit en raison de mécanismes réflexes et de réactions psychogènes. Un homme sur trois éprouve un inconfort psychologique après la chirurgie. Le rétablissement complet se produit tout au long de l'année.

Éjaculation rétrograde - l'absence d'éjection de sperme de l'urètre se produit souvent après une intervention chirurgicale sur la prostate. Ce type de trouble de l'éjaculation est considéré comme une pathologie et nécessite un traitement.

Spécificités de l'opération

La résection transurétrale de l'adénome est réalisée à l'aide d'un outil spécial - un résectoscope. Son élément de travail est monopolaire et bipolaire. Aujourd'hui, dans la pratique médicale, les dispositifs bipolaires sont de plus en plus utilisés, ils sont plus avancés, épargnant. Avec eux, la probabilité de complications graves après l'intervention est minimisée.

Les appareils modernes incluent également un système optique. S'il était auparavant nécessaire de contrôler le déroulement de l'opération à l'aide d'ultrasons, une petite caméra haute précision est désormais installée à l'extrémité du résectoscope, qui reproduit tout ce qui se passe dans le corps de l'homme. En utilisant un tel système optique, le médecin peut surveiller plus précisément la progression de l'opération. En utilisant cette technique, la probabilité de complications est minimisée.

Les réséroscopes innovants, qui sont produits par des fabricants bien connus, ont une variété de boucles, de crochets et d'autres dispositifs spéciaux pour éliminer la tumeur sans affecter les tissus sains. Le résultat de l'opération dépend de la précision des bijoux de chaque mouvement du chirurgien et du type d'équipement utilisé.Le choix de la clinique, le médecin pour l'opération TUR est d'une importance primordiale pour le patient.

Les conséquences de la chirurgie

Il est nécessaire de distinguer clairement entre les conséquences attendues de l'opération et les complications qui en découlent. La première catégorie comprend:

  1. une augmentation de la température corporelle le premier jour après TUR,
  2. douleur dans le bas-ventre et dans le périnée,
  3. troubles du processus de miction,
  4. urine foncée avec du sang
  5. saignement mineur au site d'injection.

TUR est une intervention moins traumatisante, mais l'intégrité des tissus est toujours violée dans le processus d'élimination de l'adénome. À l'intérieur, il y a des blessures qui saignent d'abord, puis guérissent progressivement. Des croûtes apparaissent à cet endroit, qui tombent progressivement et ressortent par l'urètre. Quelques semaines après la chirurgie, le patient remarque une urine trouble et des crampes lors de l'urination. Avec le temps, cette manifestation disparaît. Ne pensez pas que ce soit une complication grave. Elle survient chez la grande majorité des patients. Les médecins et les infirmières savent comment y faire face.

Il en va de même pour la douleur, les sauts de température périodiques. Il est important de contrôler ces processus, mais ne paniquez pas lorsqu'ils se produisent. Seuls les saignements abondants devraient vous déranger. Ce symptôme n'est pas attendu. Une perte de sang importante est une menace directe pour la vie du patient. Pendant les opérations TUR, les transfusions sanguines sont rarement nécessaires, mais il y a toujours un certain approvisionnement en globules rouges et plasma dans les services chirurgicaux stationnaires des hôpitaux.

Processus inflammatoires

Les infections pénètrent dans le corps de différentes manières. La probabilité d'infection pendant la chirurgie est minimisée. Mais à l'intérieur du patient, des processus pathologiques cachés pouvaient se développer avant même l'intervention, et ils se sont intensifiés dans le contexte d'une diminution de l'immunité. Vous pouvez attraper l'infection après l'opération, si des parents malades viennent chez le patient. C'est pourquoi dans la période postopératoire, une thérapie antibactérienne complexe est nécessairement effectuée. De telles mesures peuvent minimiser la probabilité de telles complications.

Parfois, des infections apparaissent après la sortie. Dans l'intérêt du patient, consultez immédiatement un médecin. Il prescrira un examen complet pour identifier la cause profonde de l'infection, son distributeur, sa source, prescrira le traitement optimal et contrôlera le processus de guérison.

Incontinence prolongée

L'incontinence est une conséquence courante de la chirurgie. L'intégrité de l'urètre est altérée, la couche musculaire qui l'entoure perd également son tonus. Pour cette raison, le patient ne ressent pas l'envie d'aller aux toilettes. Faire face au problème au stade initial de la récupération aidera les urinoirs spéciaux. Leur utilisation permettra à une personne de socialiser normalement après la chirurgie. Vous pouvez vous débarrasser de l'incontinence à l'aide de médicaments spéciaux et d'une thérapie par l'exercice. L'exercice régulier, l'activité physique aideront à restaurer le tonus musculaire.

Rétrécissement de l'urètre

En raison de l'action mécanique pendant la chirurgie, un rétrécissement de l'urètre se produit. Dans ce cas, le patient ressent l'envie d'aller aux toilettes, mais ne peut pas vider la vessie. Le cathétérisme aide à faire face à ce problème. Si au fil du temps le canal ne se dilate pas indépendamment, une deuxième opération est effectuée sur le plastique des voies urinaires.

Éjaculation rétrograde

Cette conséquence négative après la chirurgie est courante. Son essence est qu'après être revenu à une vie sexuelle normale, un homme ne crache pas de liquide séminal. Il pénètre plutôt dans la vessie et est excrété dans l'urine. Cela n'affecte pas l'activité vitale et l'activité du patient, mais il devient stérile.

Gestion TUR

Il est dans l'intérêt et la force du patient d'empêcher le développement des effets négatifs du TUR. Pour cela, il suffit de respecter absolument toutes les recommandations et instructions du médecin traitant. Si vous ressentez les moindres symptômes désagréables, informez immédiatement votre personnel médical. Ne vous auto-méditez pas. Si des règles simples sont suivies, l'opération TUR se déroulera sans problème.

Récupération postopératoire après ablation d'un adénome de la prostate à l'hôpital

Immédiatement après la manipulation chirurgicale, un cathéter est fixé au patient pour drainer l'urine et empêcher le rétrécissement du canal urétral.

Le patient est systématiquement lavé avec une solution nitrofurale de la vessie, qui a des propriétés antiseptiques et aide à faire sortir les caillots sanguins. Après 4-5 jours, le tube en plastique est retiré de l'urètre.

Les symptômes chez le patient après l'opération sont différents et dépendent de la méthode de résection, de l'état de santé et du stade de l'adénome. L'une des conséquences les plus courantes est la sensation de douleur et de brûlure d'un homme en urinant.

Pour éviter le développement de diverses infections sur les organes pelviens, les patients reçoivent un traitement médicamenteux anti-inflammatoire. Après l'ablation du tissu affecté, une partie distincte de celui-ci est envoyée pour analyse morphologique et recherche sur le développement possible d'un cancer.

Au début, l'urine peut contenir du sang. Progressivement, après 1-2 mois, les symptômes négatifs disparaissent.

Comment se protéger après une chirurgie de la prostate à domicile?

En l'absence de complications après la chirurgie, le patient sort généralement de l'hôpital après 5-7 jours. Par la suite, un homme doit subir des examens systématiques par un spécialiste.

Les recommandations générales pendant la période de récupération sont un régime strict, l'absence d'effort physique important, le respect des règles d'hygiène et la consommation de la quantité d'eau requise.

Après une prostatectomie, il est interdit de prendre un bain, d'aller au sauna et de se laver uniquement sous la douche. Plus le patient sera attentif à la prescription de l'urologue, plus le processus de guérison de la prostate sera rapide après l'intervention chirurgicale.

Il est important de surveiller la fonction de digestion, la constipation peut provoquer des saignements.

Quels médicaments prendre pendant la période de rééducation?

La liste des médicaments nécessaires à prendre par le patient est prescrite par le médecin en fonction des antécédents cliniques de la maladie.

En règle générale, le patient se voit prescrire les médicaments suivants:

Caractéristiques du régime après la chirurgie

Après résection de l'adénome, le patient doit suivre le bon régime. La malnutrition, qui peut conduire à la constipation ou, à l'inverse, à la diarrhée, causera des dommages importants.

Produits contenant du zinc

Une tension excessive sur les intestins et les organes digestifs peut entraîner une divergence des sutures, l'apparition de saignements et d'autres conséquences négatives. Le régime doit être fait en tenant compte des besoins du patient, de son état de santé et des maladies associées.

Dans la période de récupération après la chirurgie, il est nécessaire d'enrichir le régime avec des aliments riches en zinc (viande rouge faible en gras, fromage cottage, dinde, arachides, œufs de poule).

La liste des plats recommandés:

  • poissons et viandes faibles en gras. (Boeuf, lapin, poulet, goberge, sandre, mulet),
  • légumes
  • produits laitiers,
  • produits de boulangerie non comestibles avec des fibres (céréales et pain brun, pains diététiques),
  • grains entiers
  • huiles végétales
  • tisane
  • compote de fruits, bouillons, jus de fruits fraîchement pressés,
  • des fruits.

Au cours des 2-3 premiers mois, vous ne pouvez pas boire d'alcool fort, de bière, de café, de thé. Le sel doit être limité (pas plus de 5 g par jour), les épices et les assaisonnements.

Il n'est pas recommandé d'abuser des pâtisseries de fantaisie, des produits fumés crus, des cornichons, des conserves, des boissons gazeuses. Afin d'éviter la formation accrue de gaz et la constipation, il est recommandé d'exclure les légumineuses, le riz blanc et le pain mou du menu.

L'importance de boire

Assez souvent, on observe une incontinence urinaire, la présence de sang dedans. Boire suffisamment d'eau est nécessaire pour faciliter la miction.

Le liquide nettoie la cavité de la vessie, aide à éliminer les caillots sanguins. Après la chirurgie de la prostate, les médecins recommandent de consommer au moins 7 à 8 verres d'eau par jour.

La vie sexuelle après un traitement chirurgical

Dans la plupart des cas, chez les patients opérés, la fonction érectile revient complètement. La vie sexuelle peut commencer 3 à 4 semaines après la résection.

Si une excision transurétrale de l'adénome a été réalisée, les complications associées aux fonctions sexuelles sont minimes (3 à 10% du nombre total d'opérés).

Des conséquences plus graves associées à la dysfonction érectile se produisent souvent après une prostatectomie ouverte. Une des complications les plus courantes après la chirurgie est l'éjaculation rétrograde, dans laquelle le sperme n'est pas sécrété par le canal urétral, mais pénètre dans la vessie.

La cause de l'infertilité peut être une ouverture importante de l'entonnoir de la vessie après une intervention médicale.

Autres recommandations pour les hommes

Pour une récupération réussie, un homme doit éviter un stress physique et émotionnel intense, vous devez vous détendre complètement.

La marche est souhaitable pour rétablir la circulation sanguine, la natation, des sports calmes sont possibles.

Des exercices physiques, un massage effectué pour éliminer l'œdème des tissus mous excisés aideront à accélérer la récupération. N'utilisez pas les bains ou le sauna pour éviter une surchauffe importante. Un homme devrait prendre soin de lui-même et non pas se rafraîchir.

Combien de jours dure généralement la période de récupération?

La durée de la période de rééducation après résection transurétrale est minimale et peut être plus longue en cas de complications.

En cas de résultat favorable de l'opération au jour 5-7, l'homme est renvoyé chez lui, où il subit une nouvelle rééducation.

Dans 95% des cas, la restauration complète de la miction et de la fonction sexuelle se produit après 1-2 mois.

Si la réadaptation réussit, le patient peut se rendre au travail 2 à 3 semaines après sa sortie de l'hôpital. En cas de complications, d'ablation importante ou complète de la prostate, la période de rééducation est retardée et peut être de 3 à 4 mois.

La prostate peut-elle s'enflammer après une intervention chirurgicale et une prostatite peut-elle survenir?


La probabilité de rechute après l'ablation de l'hyperplasie est assez faible et représente 3 à 7% du nombre de patients opérés.

Le développement d'une inflammation répétée de la prostate dépendra de l'homme, de sa relation avec la pharmacothérapie et du mode de vie.

Pour prévenir la prostatite secondaire, des examens préventifs obligatoires et le respect de tous les conseils d'un médecin sont nécessaires. Les dégénérescences malignes des tumeurs bénignes sont rarement enregistrées, pas plus de 7% du nombre total d'opérés.

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Sur les caractéristiques de la période postopératoire après l'ablation de l'adénome de la prostate dans la vidéo:

Pour une récupération réussie après une adénomectomie, il est nécessaire de suivre strictement les instructions du médecin. Parmi les complications les plus courantes, les experts notent des difficultés à uriner, l'infertilité.

Dans la plupart des cas, après 1-2 mois, les conséquences après la chirurgie disparaissent complètement. La possibilité de récidive de la prostatite et d'une tumeur maligne est faible et ne représente pas plus de 7% du nombre total de patients.

Période postopératoire après ablation de l'adénome de la prostate, récupération et rééducation après chirurgie TUR, adénomectomie

La période postopératoire après l'ablation de l'adénome de la prostate est une période difficile pour le patient et ses proches. La tâche humaine est de se conformer aux recommandations du médecin.

Cette action accélérera la période de récupération et reprendra votre mode de vie habituel. Les recommandations d'un spécialiste sont exprimées individuellement et se déroulent en plusieurs étapes.

Il est important de ne pas abuser de l'activité physique pendant la période de récupération et d'exclure l'influence des facteurs nocifs.

Stades postopératoires

La période postopératoire après l'ablation de l'adénome de la prostate comprend deux étapes: l'observation dans un établissement médical et la récupération à domicile.

La chirurgie pour retirer l'éducation est une procédure complexe qui nécessite un médecin d'avoir certaines connaissances et compétences. Quelle que soit la complexité de l'intervention, il est conseillé de se conformer à toutes les recommandations pendant la période de récupération.

La rééducation élimine les conséquences possibles et aide à éviter les complications.

Dans les premiers jours, le patient reste dans un établissement médical. Les médecins surveillent activement l'état de la personne et, si nécessaire, prennent des mesures actives. Il est nécessaire de rester à l'hôpital pendant trois jours.

Avec une santé normale, une personne rentre chez elle. Si l'intervention chirurgicale a été réalisée de manière ouverte, le séjour dans un établissement médical est de 7 à 10 jours.

Le premier jour, l'homme ment, toute activité motrice est autorisée 24 heures après la chirurgie.

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A l'hôpital

L'adénomectomie est une procédure dont le but est de retirer les tissus envahis. Elle est réalisée dans un hôpital, le patient étant sous la surveillance d'un personnel médical. Immédiatement après la chirurgie, il est interdit à un homme de se lever pendant la journée. Un cathéter est installé sans faute, il évacue librement l'urine. Le premier jour, le patient n'est pas en mesure d'uriner seul. Le placement du cathéter s'accompagne de douleurs et de spasmes désagréables. Cependant, c'est le seul moyen sûr d'éliminer l'urine.

Après le retrait du cathéter, le système urinaire est restauré dans les deux jours. Pour la prévention des maladies infectieuses, des antibiotiques et des agents antibactériens sont également utilisés. Cette action empêche la pénétration de bactéries pathogènes dans la cavité vésicale.

Important: les antibiotiques sont prescrits à la fois avant et après la chirurgie. Le choix du schéma d'exposition optimal est effectué individuellement. Des médicaments correctement sélectionnés n'ont pas d'effet négatif sur le corps et n'affectent pas le bien-être général.

Toute intervention chirurgicale conserve un risque élevé de complications. Pour minimiser les conséquences négatives, il est conseillé de suivre les recommandations des médecins et d'être surveillé pendant une certaine période de temps.

Après TUR, des impuretés sanguines sont souvent observées dans l'urine et le processus de miction s'accompagne de douleurs. Cela est dû à l'effet sur la prostate par une intervention chirurgicale. La présence de zones blessées entraîne l'apparition d'impuretés et une gêne générale. Afin de les éliminer, des analgésiques sont utilisés et la vessie elle-même est lavée avec une solution saline.

Pour réduire l'impact négatif, il est conseillé d'augmenter la quantité de liquide consommée. Cette action accélérera la période de récupération. Des recommandations supplémentaires seront rapportées par le médecin lors d'une consultation prévue avec le patient.

Le respect des règles de base de la récupération dans les murs d'un établissement médical augmentera l'efficacité des procédures effectuées à domicile. La tâche principale du patient est de réduire le risque de complications et le développement de cicatrices.

Réhabilitation à domicile

Récupération après TUR de la prostate

La rééducation après TUR est effectuée à domicile. Cette condition est obligatoire, le bien-être d'une personne dépend de la justesse de l'action. La période de récupération est d'environ 14 jours, selon l'état général du patient. Un homme doit suivre indépendamment les recommandations énoncées et s'y conformer.

Avant la sortie, le médecin donne des recommandations générales et explique ce qu'il faut faire après la chirurgie. Les principales exigences comprennent:

  • Exclusion de l'activité physique. Même en cas de faible charge, il convient de l'éviter. L'interdiction s'applique non seulement aux sports, mais aussi aux tâches ménagères familières. Il n'est pas recommandé de soulever des poids. La surface de la plaie est vulnérable, tout effet peut provoquer des saignements. Pendant l'effort physique, une tension de la cavité abdominale se produit, ce qui augmente le risque de divergence des coutures. Les médecins déconseillent de soulever des poids, avec un poids total de plus de 3 kilogrammes,
  • exclusion des rapports sexuels. La glande prostatique nécessite du repos. Toute relation intime est interdite. L'excitation sexuelle augmente les risques de saignement. Ignorer cette interdiction est dangereux en cas d'infection des surfaces des plaies. Les médecins conseillent de reporter la vie sexuelle de 2 mois,
  • la nutrition. Les médecins recommandent un régime strict, à l'exception des aliments épicés, frits et aigres. Il est provocateur et peut entraîner une irritation excessive. Les aliments lourds entraînent le développement de la constipation, ce qui est inacceptable. Les difficultés avec l'acte de défécation créent certaines difficultés et augmentent la pression intra-abdominale, ce qui est inacceptable. Un exercice excessif peut provoquer des saignements,
  • procédures d'hygiène. Après évaporation de l'HBP, vous devez constamment prendre une douche. La température de l'eau ne doit pas dépasser 55 degrés. Les traitements à l'eau minimisent le risque d'infection. Les médecins déconseillent de visiter les hammams,
  • élimination des dépendances. Pour une récupération rapide et un retour rapide à la vie habituelle du patient, il faut exclure les effets négatifs du tabagisme et de l'alcool.

Il est recommandé à l'homme de passer plus de temps au grand air et de privilégier la randonnée. Les vêtements sont soigneusement sélectionnés, ils ne doivent pas gêner les mouvements et provoquer des désagréments.

Une attention particulière est portée à la nutrition. Avant la première selle, il est conseillé de manger exclusivement des aliments liquides. Les produits solides peuvent causer de la constipation, ce qui affectera négativement le bien-être général d'une personne.

Afin de prévenir la formation de calculs rénaux, la consommation d'aliments salés est réduite. Il faut manger un peu, un peu. La quantité de liquide consommée ne doit pas être inférieure à 8 verres par jour.

L'eau accélère le processus de guérison.

Les médecins recommandent de consommer des jus de légumes et de fruits. Le régime alimentaire quotidien est enrichi en vitamine C, fibres, sélénium et zinc. Les choux de Bruxelles, les pois verts, les tomates et les pruneaux sont recommandés.

Pour renforcer les muscles du plancher pelvien, il est recommandé d'effectuer des exercices de Kegel. Ils aident à faire face à l'incontinence urinaire. En urinant, il est nécessaire d'arrêter le processus pendant un certain temps.

Dans ce cas, la tension du muscle souhaité se produit. Vous devez le forcer pendant 30 secondes avec une pause d'une minute.L'intensité et le nombre de répétitions augmentent progressivement.

Les exercices sont effectués après le retrait du cathéter.

La réadaptation est un chemin difficile qui nécessite la responsabilité du patient lui-même. Une mise en œuvre correcte des recommandations accélère le processus d'élimination des symptômes désagréables et de l'inconfort.

Recommandations clés

La période de récupération après la chirurgie nécessite de la patience. Peu de gens sont en mesure de suivre attentivement les recommandations énoncées, ce qui prolonge considérablement la période de réadaptation et augmente le risque de complications.

Avant la sortie, le médecin fournit des conseils détaillés à chaque patient. La plupart des recommandations sont de nature générale, mais certaines informations sont spécifiques à une personne spécifique. Les exigences standard sont:

  • dans les 2 mois, l'activité physique est totalement exclue, quelle que soit son intensité,
  • lorsque vous travaillez dans des conditions difficiles, il est recommandé de passer temporairement à des travaux légers,
  • la vie sexuelle est interdite pendant 2 mois, il est conseillé de l'exclure jusqu'à la guérison complète de la zone affectée,
  • des examens programmés par un médecin sont nécessaires,
  • diminution de l'apport hydrique dans les jours suivant la chirurgie (pour réduire la pression dans l'urètre),
  • repos au lit,
  • marche facile sur de courtes distances,
  • exception des tentatives de défécation,
  • visite systématique à l'urologue,
  • refus de dépendances,
  • une douche chaude
  • rejet des anticoagulants.

Un traitement supplémentaire est prescrit par un médecin individuellement. Toutes les recommandations décrites ci-dessus nécessitent une conformité obligatoire. L'ablation d'un adénome est une procédure compliquée, sans période de rééducation compétente, un risque élevé de complications subsiste.

Période à l'hôpital

La rééducation après l'ablation de l'adénome de la prostate commence immédiatement après la chirurgie. Le patient est transféré à la salle où il devra se réveiller après l'anesthésie. Un cathéter sera dans sa vessie, ce qui peut parfois provoquer des crampes répétées. Ils sont très difficiles à traiter, mais avec le temps, ils iront d'eux-mêmes.

Pendant son séjour dans le service, le patient suivra une cure d'antibiotiques pour éviter le développement d'une infection. En parallèle, il fait des recherches. Si les tests permettent l'abolition des médicaments, les médecins cessent de les prescrire.

La technique de traitement ultérieure se résume à l'attente. En l'absence de complications et d'infection, le patient passe par la prochaine étape de récupération de la miction après l'ablation de l'adénome de la prostate.

Le patient doit surveiller constamment son état et sa composition d'urine. Les impuretés sanguines sont autorisées, ce qui indique la cicatrisation des plaies. Mais ici, vous devez respecter une condition: la quantité de sang dans l'urine doit être insignifiante. Habituellement, à son retour à la maison, un homme cesse de fixer les impuretés dans l'urine en raison de leur absence.

Accélérer la cicatrisation et l'élimination des caillots est une méthode simple pour laver la vessie. Pour ce faire, buvez beaucoup de liquides (plus de 8 verres d'eau).

Conseils de base de spécialistes

Si une personne a reçu un diagnostic d'adénome de la prostate, la période postopératoire nécessite le respect des règles suivantes:

  1. Boire une petite quantité d'eau pour réduire la tension de la vessie (selon le type d'opération)
  2. Repos au lit avec des promenades, mais avec un manque total d'activité physique,
  3. La conduite d'une voiture est interdite,
  4. Ne tentez pas pendant l'acte de défécation,
  5. Pour garantir le respect du paragraphe précédent, une nutrition appropriée et équilibrée est nécessaire,
  6. Une visite à l'urologue est requise
  7. Il est strictement interdit de prendre des anticoagulants,
  8. Renoncer aux mauvaises habitudes,
  9. Douche autorisée
  10. Prendre un bain, visiter le sauna et le bain est interdit pendant un mois.

Le processus de rééducation après l'ablation de l'adénome de la prostate se déroulera sans complications si vous suivez toutes les règles et vous reposez pendant tout ce temps.

Thérapie après la chirurgie

La période de récupération est difficile, et à ce moment, un homme ne devrait pas mener une vie sexuelle familière. La tâche principale après une telle opération pour retirer la prostate est de restaurer autant que possible l'écoulement de l'urine et la fonction sexuelle. Certains patients auront besoin d'une consultation sexologue.

Si l'opération n'a pas donné le résultat souhaité, la rééducation après l'adénome de la prostate est réduite à l'installation d'un stent prostatique dans le pénis, ce qui élargira la lumière de l'urètre. Il s'agit d'une procédure absolument sûre, car le produit est de petite taille et n'apporte pas d'inconfort.

Problèmes courants

Ces opérations de l'adénome de la prostate sont très efficaces, mais tout dépend du corps humain individuel et du respect des instructions du médecin. Pendant la période de récupération, diverses complications sont possibles:

  • Le développement du processus inflammatoire,
  • Miction altérée
  • Syndrome de TUR
  • Saignement
  • Éjaculation rétrograde.

Le corps masculin pendant la période de rééducation s'efforce de rétablir l'équilibre, il accumule donc activement les cellules retirées. Cela provoque une forte fièvre et augmente l'intensité de la contraction du muscle cardiaque. Un tel travail intensif affaiblit l'immunité déjà altérée, de sorte que l'infection pénètre beaucoup plus facilement dans le corps.

Si le patient est diagnostiqué avec une telle violation, il lui sera prescrit un traitement antibactérien.

Les problèmes de vessie inquiètent beaucoup moins les patients. Habituellement, la cause de cette condition est l'erreur du paramédic lors de l'opération de l'adénome de la prostate. Mais même une telle erreur de calcul peut être éliminée en peu de temps.

Mais il y a des moments où le corps réagit avec un tel symptôme d'incontinence urinaire aux actions effectuées. Au fil du temps, le processus de miction va récupérer.

Des préparations spéciales aideront le patient à tonifier les muscles de la vessie.

Le syndrome TUR est une complication rare après la chirurgie. Sa manifestation est la nausée et le vomissement. Cette condition est due à l'entrée de liquide dans la circulation sanguine (petite dose).

Le saignement d'un patient pendant la rééducation peut survenir pour deux raisons: une erreur médicale ou l'ouverture d'un tronc artériel. Dans tous les cas, vous devriez consulter votre médecin pour obtenir des conseils. Cette condition peut ne pas représenter une grande menace pour la santé du patient, car elle disparaît souvent d'elle-même.

Mais il y a des moments où les saignements menacent la santé et doivent être enregistrés par un médecin. Les spécialistes effectueront une autre intervention chirurgicale pour arrêter la source du problème.

La dernière variante de complications - l'éjaculation rétrograde peut être diagnostiquée pendant la période de rééducation chez certains hommes. Tout dépend des caractéristiques individuelles et de la réaction du corps à l'opération réalisée sur l'adénome de la prostate. Dans tous les cas, avec des signes négatifs lors de la récupération, le patient doit consulter un médecin.

Récupération de la miction après prostatectomie

L'ablation de la prostate entraîne souvent une perturbation du processus de miction. Dans les premiers jours après la chirurgie, un cathéter est inséré dans l'urètre. Il est nécessaire pour l'évacuation du liquide de la vessie. Après quelques jours ou semaines, le cathéter est retiré. En raison de la faiblesse des muscles du plancher pelvien, la miction est difficile à contrôler. Mais progressivement, le processus s'améliore. Pour accélérer la rééducation, il faut faire de la gymnastique, la cure thermale est utile.

Vie intime après une chirurgie de retrait de la prostate

3 mois après une prostatectomie, le patient peut commencer une activité sexuelle. À ce moment, les muscles pelviens devraient récupérer. Dans certains cas, les patients ont une éjaculation rétrograde.Le sperme est sécrété, mais il pénètre dans la lumière de la vessie. Un tel phénomène n'est pas dangereux, mais il empêche la conception. Pour se débarrasser de ce symptôme, appliquez un massage par vibration et un érecteur sous vide. En cas de dysfonction érectile, des médicaments contenant du sildénafil sont prescrits. Il s'agit notamment des médicaments "Cialis", "Viagra".

Avis des médecins sur l'opération

Les médecins disent que la prostatectomie est une opération complexe qui ne doit être effectuée que lorsque cela est nécessaire. Avec l'adénome de la prostate, il n'est pas recommandé de retirer complètement l'organe; il est préférable d'effectuer une résection ou une vaporisation au laser. La récupération après la prostatectomie est progressive, vous devez donc suivre les instructions de l'urologue et être patient.

Fonction sexuelle

C'est la toute première et la plus fréquente question que les hommes posent à leur médecin après la chirurgie.

Chaque patient sera condamné, mais seulement 30% des patients opérés peuvent avoir des problèmes avec une activité sexuelle ultérieure.

Cela est particulièrement évident chez les hommes qui, avant l'opération, avaient des problèmes de puissance. Habituellement, les symptômes négatifs après l'intervention sont amplifiés, mais pas pour longtemps.

C'est pourquoi il est si important de surveiller votre état et de subir des examens par un médecin. Vous ne pouvez vous débarrasser de ces dysfonctionnements sexuels qu'avec l'aide d'un traitement complet. Dans la plupart des cas, les patients reprennent leur vie habituelle dans un délai d'un mois.

Chez certains hommes, la restauration de la fonction sexuelle peut prendre une année entière, selon la durée de la maladie. Plus le patient est malade depuis longtemps, plus le processus de restauration du système reproducteur se déroule.

La rééducation après une telle intervention doit être effectuée en totalité afin que le corps puisse restaurer toutes les fonctions. Pendant cette période, n'allez pas travailler. De longues promenades en plein air sont recommandées. Après 2 semaines, mais uniquement avec l'autorisation du médecin, le patient pourra visiter la piscine et faire un entraînement léger. Cela accélérera le processus de guérison.

Ne négligez pas le sport après la rééducation. Il a été constaté que le manque de mouvement et d'activité physique provoque une rechute ou le développement d'autres troubles de la prostate.

Récupération après une chirurgie pour un adénome de la prostate

L'adénome de la prostate est une tumeur bénigne qui peut survenir chez les hommes à un âge plus avancé. On suppose que les changements hormonaux affectent l'adénome de la prostate. Bien que dans les conditions de l'écologie moderne, personne ne soit à l'abri des changements pathologiques typiques qui introduisent beaucoup de moments désagréables dans la vie familière.

Le développement progressif et pratiquement asymptomatique de la maladie, lorsque le patient ne ressent aucune sensation particulière, peut créer l'illusion de bien-être. S'il y a des moments désagréables dans la prostate, il est préférable de consulter immédiatement un spécialiste.

Indications pour la chirurgie

énucléation au laser

Des symptômes évidents de la maladie surviennent lorsqu'une hypertrophie de la prostate empêche l'écoulement normal de l'urine. Dans certains cas, il peut y avoir une sensation de vessie pleine, des mictions fréquentes, surtout la nuit, une sensation de brûlure, une sensation de vidange incomplète dans l'urètre.

Si le traitement n'est pas commencé à temps, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, qui, en utilisant les technologies modernes, est effectuée presque sans effusion de sang et n'entraîne pas de complications postopératoires.

Dans chaque cas, une approche individuelle du patient est importante. Un strict respect des règles pendant la période de réadaptation est également nécessaire. L'adénome de la prostate après la chirurgie peut survenir à plusieurs reprises, mais dans de très rares cas, et après une longue période (8-10 ans).

Cela dépend de la qualité de l'opération, c'est-à-dire de l'exhaustivité de l'ablation des tissus pathologiquement envahis et des caractéristiques individuelles du corps de l'homme. Par conséquent, un rôle important est joué par le choix d'un établissement médical et la mise en œuvre des recommandations nécessaires dans la période postopératoire après l'ablation de l'adénome de la prostate.

Récupération à l'hôpital

chirurgie au laser pour l'adénome de la prostate

Après l'ablation de l'adénome de la prostate, le patient reçoit un traitement conservateur dans les murs de l'hôpital. La période de récupération dépend d'un certain nombre de facteurs et chaque homme est individuel.

Environ combien de jours durera la période de rééducation. On peut le prévoir avec une évolution favorable, lorsque le traitement postopératoire est sélectionné de manière optimale et que le corps de l'homme n'est pas affaibli après l'ablation de l'adénome de la prostate. Par conséquent, la récupération dans un hôpital peut prendre plusieurs jours pour certains, tandis que pour d'autres quelques semaines.

De plus, la rééducation après chirurgie de l'adénome de la prostate, réalisée par voie abdominale, peut être retardée pour une période plus longue. Le fait est que la chirurgie abdominale, contrairement à d'autres méthodes modernes, consiste à disséquer les tissus des organes qui entravent l'accès à la tumeur.

Après la chirurgie, un cathéter est installé dans la vessie, qui est un tube en silicone ou en latex, avec lequel l'urine est envoyée à l'urinoir.

À l'hôpital, sous la supervision d'un médecin, un système est installé qui irrigue les parois de la vessie avec des solutions de désinfection et de lixiviation des caillots sanguins formés. Une solution de furatsiline peut être utilisée, qui est envoyée au tube de cystomie, puis à l'urinoir. Ce système peut être utilisé pendant plusieurs heures ou pendant deux à trois jours. Tout dépendra de l'état du patient.

Recommandations aux patients

Le débit de liquide quotidien devrait être d'environ deux litres et demi. Important: exclure du régime tous les plats trop salés, gras et épicés.

Au début, une douleur spasmodique peut survenir après l'ablation de l'adénome de la prostate. Le médecin peut prescrire des médicaments qui soulagent cette condition.

La décision sur l'antibiothérapie est prise individuellement par un spécialiste, sur la base de la surveillance de la réponse de l'organisme à l'élimination de l'adénome. Parfois, une cure d'antibiotiques est effectuée à la fois après et avant l'opération.

Cela peut être une garantie d'éventuelles complications futures, en minimisant le développement de divers types d'infections qui ne se produisent pas si souvent.

L'urine trouble après la chirurgie, ainsi que le sang dans l'urine, est la norme au début. C'est assez rapide. Dans le cas d'un processus prolongé et de la détection de caillots sanguins trop importants, un examen supplémentaire peut être effectué. Lorsque vous pouvez vous asseoir, le médecin traitant vous recommandera après avoir examiné le patient, en fonction de son état.

La période postopératoire à l'hôpital

Juste après l'opération, le médecin observe le patient, car il existe un risque de saignement et d'autres conséquences indésirables. Un cathéter doit être installé, car le processus d'urination sera difficile et l'urine doit être retirée régulièrement.

Étant donné que chaque organisme est individuel et que l'hyperplasie ou l'adénome de la prostate lui-même peut avoir diverses manifestations (tailles, emplacement), après son retrait, le processus de récupération se déroule de différentes manières. La méthode d'intervention chirurgicale est également d'une importance significative. Si le traitement a été effectué à l'aide de méthodes matérielles innovantes, par exemple, une exposition à un laser, la période de récupération sera beaucoup plus courte qu'avec une intervention cavitaire.

S'il n'y a pas de complications, la période postopératoire en conditions stationnaires est la suivante:

  • L'utilisation d'un cathéter pour l'élimination rapide de l'urine.La durée d'utilisation de l'appareil ne dépasse pas 5 jours. Avant de retirer le cathéter, le médecin peut vérifier la restauration de la fonctionnalité de la vessie, par exemple en la remplissant. S'il n'y a pas de violation, le patient sera bientôt prêt pour le congé.
  • Laver la vessie avec une solution saline ou médicinale qui prévient l'infection et aide à éliminer les caillots sanguins de la vessie.
  • Prendre des antibiotiques. Il se réfère à un traitement auxiliaire ou préventif, est prescrit pour empêcher la propagation des bactéries qui peuvent pénétrer dans le corps, y compris à travers un cathéter. Les antibiotiques sont souvent prescrits, mais ne sont pas inclus dans le traitement obligatoire. En l'absence d'indications directes, de suspicions de développement de processus inflammatoires, le médecin ne peut pas prescrire une antibiothérapie.
  • Repos au lit.
  • En cas de douleur, d'inconfort important, des analgésiques sont utilisés.
  • Régime, fournissant suffisamment de liquide.

La période de récupération postopératoire moyenne après l'ablation de l'adénome de la prostate est de 5 à 7 jours. Avec la chirurgie abdominale, le patient peut être gardé à l'hôpital pendant plusieurs semaines.

Récupération à domicile

Après la sortie, l'homme reçoit des recommandations de base pour un traitement et une récupération ultérieurs. Peut être prescrit des cours pour certains médicaments qui contribuent à la restauration des fonctions du système génito-urinaire et de la prostate en particulier.

En présence de maladies concomitantes, la thérapie préalablement prescrite par le médecin se poursuit.

Si l'on considère les principales mesures visant à une récupération rapide après une prostatectomie ou l'ablation d'un adénome, on distingue alors les suivantes:

  1. Repos physique. Cela n'implique pas que le patient doit observer le repos au lit pendant une longue période, mais pour le moment, il est nécessaire de s'abstenir de charges importantes, par exemple, de soulever des poids. Après un mois, s'il n'y a pas de contre-indications, vous pouvez augmenter progressivement l'activité physique.
  2. Prendre les médicaments prescrits par votre médecin. Il est important de ne pas interrompre le cours des médicaments, y compris les antibiotiques, car l'effet thérapeutique peut ne pas être atteint. En accord avec un spécialiste, il est autorisé de prendre des analgésiques, des anti-inflammatoires, ainsi que des médicaments pour restaurer et normaliser la puissance.
  3. Régulation de la fonction intestinale, prévention de la constipation et, si nécessaire, utilisation de laxatifs.
  4. Exclure le sous-refroidissement, les changements brusques de température.
  5. Suivi régulier de la miction, car la stagnation de l'urine peut provoquer une inflammation, des complications du système génito-urinaire.
  6. Traitement de suture en cas de chirurgie abdominale.
  7. L'accès aux saunas, piscines et bains doit être limité à au moins un mois.
  8. Repos sexuel pendant au moins deux mois.
  9. Si vous vous sentez normal, mais qu'une incontinence urinaire est notée, une gymnastique spéciale peut être prescrite pour entraîner le tissu musculaire de la vessie.
  10. Vitamines, boosters immunitaires.
  11. Régime ou alimentation équilibrée.

Pour rétablir la santé dès que possible, vous devez suivre le rendez-vous du médecin à l'hôpital et à la maison. L'opération elle-même peut réussir, mais les violations pendant la période de réadaptation peuvent entraîner de graves complications.

Les hommes qui envisagent de maintenir les fonctions d'une érection, il est nécessaire de consulter un spécialiste. En règle générale, l'opération elle-même n'affecte ni n'altère la puissance. Fondamentalement, des problèmes surviennent en relation avec des changements liés à l'âge, des dysfonctionnements de la prostate ou d'autres troubles, dont le diagnostic et le traitement sont déjà effectués séparément par le médecin.

Si une détérioration est notée après la sortie, par exemple, de nombreux caillots dans l'urine sont observés, la température augmente, une douleur aiguë se produit, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Nutrition après élimination de l'adénome

Une bonne nutrition est importante non seulement dans les premiers jours de la période postopératoire, mais aussi pendant plusieurs semaines. Le régime alimentaire est sélectionné en tenant compte des spécificités de l'organe opéré, situé près de l'intestin. Toute violation sous forme de constipation, d'accumulation de gaz, ainsi que de diarrhée, peut entraîner des saignements internes, des divergences de sutures et d'autres conséquences tout aussi graves.

Les recommandations nutritionnelles sont les suivantes:

  1. Exclusion des produits qui provoquent la formation de gaz, par exemple les légumineuses, le chou.
  2. Préférez de petites portions de viande maigre, les fruits de mer sont autorisés.
  3. De boissons compotes appropriées, boissons aux fruits, tisanes, y compris celles à effet diurétique, eau minérale sans gaz. Les boissons gazeuses sont contre-indiquées.
  4. Produits à base de lait aigre.
  5. Une quantité suffisante de fibres normalise le fonctionnement de l'intestin, de sorte que les aliments contenant des fibres végétales devraient être suffisants dans l'alimentation.

Une attention particulière doit être accordée au régime de consommation. Un homme doit boire au moins 1,5 litre de liquide par jour.

Après une chirurgie de la prostate, les boissons alcoolisées sont contre-indiquées. Il vaut mieux s'en abstenir pendant un mois, si possible et plus longtemps.

Même après des améliorations évidentes qui peuvent survenir dans les 5-7 jours après la chirurgie, il est extrêmement indésirable de reporter une deuxième visite chez le médecin.

Il est préférable de s'assurer de la récupération initiale, notamment en effectuant une échographie de contrôle. La restauration complète de toutes les fonctions peut être notée en un mois.

Avec une taille initialement importante de la tumeur bénigne opérée ou avec une ablation partielle de la prostate, la période de rééducation peut être supérieure à deux mois.

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